Lorsqu’un senior entre en EHPAD, la question de garder sa mutuelle santé devient cruciale. Bien que non obligatoire, elle reste vivement recommandée pour couvrir les frais de santé souvent élevés. Découvrez pourquoi elle est essentielle et comment choisir la meilleure mutuelle santé senior.
Pourquoi Conserver Une Mutuelle en EHPAD Est-il Recommandé ?
- Complément à la Sécurité sociale
La Sécurité sociale rembourse seulement une partie des frais médicaux :- 70 % pour les consultations médicales.
- 80 % en cas d’hospitalisation.
- Une couverture élargie pour des soins spécifiques
Les besoins en santé des seniors en EHPAD nécessitent une couverture plus complète :- Soins dentaires.
- Consultations de spécialistes.
- Médecines douces.
- Dépassements d’honoraires.
Est-il Obligatoire d’avoir une Mutuelle en EHPAD ?
Non, la mutuelle n’est pas obligatoire en EHPAD, contrairement à l’assurance maladie. Cependant, la souscrire reste une démarche fortement conseillée pour éviter des frais imprévus liés aux soins nécessaires.
Qu’en Est-il des Frais d’Hébergement en EHPAD ?
Les frais d’hébergement ne sont pas considérés comme « des soins médicaux » par les mutuelles. Par conséquent, aucune mutuelle ne les prend en charge. Cependant, pour réduire ces frais, diverses aides sociales sont disponibles :
- APL (Aide Personnalisée au Logement) : Réduit le coût de l’hébergement si vous êtes dans un EHPAD conventionné APL.
- APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie) : Financement des dépenses liées à la perte d’autonomie pour les personnes dépendantes.
- ASH (Aide Sociale à l’Hébergement) : Aide pour les seniors ayant des revenus insuffisants.
Comment Choisir une Mutuelle Santé Senior pour l’EHPAD ?
- Évaluer vos besoins spécifiques
- Besoin accru en soins dentaires, optiques ou paramédicaux.
- Couverture nécessaire pour les dépassements d’honoraires.
- Priorité aux médecines douces ?
- Comparer les offres
Utilisez un comparateur de mutuelles tel que Mon Gustave pour identifier la meilleure offre, adaptée à vos besoins et à votre budget. - Vérifier les critères clés
- Âge : Les garanties varient selon l’âge.
- Lieu : Les tarifs peuvent changer selon les villes.
- Niveau de garantie souhaité : Optez pour des garanties adaptées à votre état de santé.
- Étudier les exclusions
Lisez les petits caractères pour repérer toute exclusion de garantie ou limite sur certains soins.
Maximisez Votre Protection Santé en EHPAD
Même si la mutuelle santé n’est pas imposée par la loi, elle reste essentielle pour garantir une prise en charge optimale des frais de santé en EHPAD. Faites des économies et optez pour un contrat qui correspond précisément à vos besoins grâce à un comparateur en ligne.
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